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來源:鐵嶺市衛(wèi)生健康委員會(huì) ??發(fā)布時(shí)間:2024年04月18日
本地醫(yī)保和省內(nèi)醫(yī)?;颊咦≡夯蜷T診就醫(yī)憑身份證均可實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算;轉(zhuǎn)外異地醫(yī)保患者可在辦理轉(zhuǎn)院后在就醫(yī)地憑有效證件聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
服務(wù)指南:
一、住院患者醫(yī)保結(jié)算:
1.本地及省內(nèi)、外異地的職工或居民醫(yī)?;颊?,均可持身份證或社??ǖ扔行矸葑C件在門診一樓住院處出院窗口可直接即時(shí)結(jié)算;
3.意外傷害住院醫(yī)保患者,需持相關(guān)材料及住院醫(yī)師出具的《外傷備案申請(qǐng)表》到門診樓一樓醫(yī)保辦窗口提交辦理審批,中心批復(fù)后可進(jìn)行醫(yī)保登記及結(jié)算業(yè)務(wù)。
二、門診慢特病費(fèi)用醫(yī)保結(jié)算:
職工或居民醫(yī)?;颊撸稚矸葑C或社??ǖ扔行矸葑C件在就醫(yī)門診可直接聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算;
三、門診共濟(jì)費(fèi)用醫(yī)保結(jié)算:
成功辦理醫(yī)保共濟(jì)的醫(yī)?;颊?,持身份證或社保卡等有效身份證件在就醫(yī)門診可直接聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算;
四、醫(yī)保結(jié)算特殊情況:
以上醫(yī)?;颊呗?lián)網(wǎng)結(jié)算時(shí)如遇“系統(tǒng)錯(cuò)誤”“醫(yī)保待遇限制”等結(jié)算失敗情況,可持上述材料到門診樓一樓醫(yī)保窗口尋求解決。
五、門診慢特病申請(qǐng):
職工或居民患者,患者申請(qǐng)門診慢特病政策規(guī)定的慢性病病種后,可持與該病種相關(guān)審批材料,到門診一樓醫(yī)保窗口申請(qǐng)門診慢特病資格;
六、門診高值藥品審批
職工或居民患者,按照病情需要提供藥品相關(guān)審批材料,到門診一樓醫(yī)保窗口申請(qǐng)高值藥品待遇
七、工傷醫(yī)?;颊哚t(yī)保結(jié)算
可在門診指定窗口進(jìn)行備案,進(jìn)行相應(yīng)就醫(yī),如需轉(zhuǎn)外就醫(yī),也可選擇工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行就醫(yī)。
八、生育患者醫(yī)保結(jié)算
享有生育保險(xiǎn)待遇的患者,可在履行相關(guān)手續(xù)后直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。