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鐵嶺市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)《鐵嶺市養(yǎng)老托育(“一老一小”)整體解決方案》的通知

來源:鐵嶺市人民政府辦公室 ??發(fā)布時間:2022年12月15日

鐵嶺市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)

《鐵嶺市養(yǎng)老托育(“一老一小”)

整體解決方案》的通知

各縣(市)、區(qū)人民政府,市政府有關(guān)部門、直屬機構(gòu):

  經(jīng)市政府同意,現(xiàn)將《《鐵嶺市養(yǎng)老托育(“一老一小”)整體解決方案》》印發(fā)給你們,請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

  鐵嶺市人民政府辦公室

  2022年12月12日

 ?。ù思_發(fā)布)

  鐵嶺市養(yǎng)老托育(“一老一小”)整體解決方案

  為貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃的通知》《中共中央?國務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育政策促進人口長期均衡發(fā)展的決定》等重大決策,以及《遼寧省人民政府辦公廳關(guān)于推進養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的實施意見》《遼寧省人民政府辦公廳關(guān)于促進3歲以下嬰幼兒照護服務(wù)發(fā)展的實施意見》等意見要求,執(zhí)行《鐵嶺市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠景目標(biāo)綱要》規(guī)劃任務(wù),努力構(gòu)建與鐵嶺市經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)的高質(zhì)量養(yǎng)老托育服務(wù)體系,不斷滿足人民群眾日益增長的多層次、多樣化養(yǎng)老托育服務(wù)需求,全面落實增加優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老托育服務(wù)供給,更好地滿足老年人健康服務(wù)和嬰幼兒照護服務(wù)需求,扎實推進養(yǎng)老托育服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,結(jié)合鐵嶺市實際,制定本整體解決方案。

  一、實施背景

 ?。ㄒ唬┌l(fā)展基礎(chǔ)

  我市始終堅持把養(yǎng)老托育服務(wù)體系建設(shè)作為積極應(yīng)對人口結(jié)構(gòu)變化、保障和提升人民生活水平、推動經(jīng)濟結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級的重要內(nèi)容,以完善養(yǎng)老托育領(lǐng)域政策體系、整合優(yōu)化養(yǎng)老托育服務(wù)資源、強化養(yǎng)老托育服務(wù)需求滿足感以及推進養(yǎng)老托育產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展為重點任務(wù),全市養(yǎng)老托育服務(wù)體系不斷健全、服務(wù)質(zhì)量持續(xù)提升、服務(wù)能力顯著增強、養(yǎng)老托育產(chǎn)業(yè)不斷壯大。

  1.政策體系不斷完善

  “十三五”期間,根據(jù)國家與省相關(guān)文件精神,結(jié)合我市實際,先后制定出臺了《鐵嶺市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)鐵嶺市提高養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量實施方案(2018—2020年)》(鐵政辦發(fā)〔2018〕5號)、《鐵嶺市人民政府辦公室關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實施意見》(鐵政辦發(fā)〔2018〕51號)、《市民政局、市教育局、市財政局、市人力資源社會保障局關(guān)于開展老年人服務(wù)與管理類專業(yè)畢業(yè)生入職養(yǎng)老機構(gòu)補助工作的通知》(鐵市民發(fā)〔2019〕52號)、《鐵嶺市人民政府辦公室關(guān)于促進3歲以下嬰幼兒照護服務(wù)發(fā)展實施方案》(鐵政辦發(fā)〔2020〕23號)等文件,具有鐵嶺特色的“一老一小”政策體系日益完善。

  專欄1 ?鐵嶺市養(yǎng)老托育領(lǐng)域出臺的主要政策匯總

政策名稱

總體目標(biāo)

支持舉措及重點任務(wù)

《鐵嶺市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)鐵嶺市提高養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量實施方案(2018—2020年)》(鐵政辦發(fā)〔2018〕5號)

到2020年底,執(zhí)行全國統(tǒng)一的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和評價體系,養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量治理和促進體系更加完善,養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量總體水平顯著提升,所有養(yǎng)老院能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),形成一批品牌形象突出、服務(wù)功能完備、質(zhì)量水平一流的連鎖養(yǎng)老院,更好地惠及全體老年人及其家庭,為積極應(yīng)對鐵嶺市人口老齡化,全面建成小康社會奠定基礎(chǔ)。

探索公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革;推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展;提升養(yǎng)老服務(wù)人才素質(zhì);加強養(yǎng)老院服務(wù)監(jiān)督;支持社會力量興辦養(yǎng)老院。

《鐵嶺市人民政府辦公室關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實施意見》(鐵政辦發(fā)〔2018〕51號)

到2020年,養(yǎng)老服務(wù)市場全面放開,市場主體活力充分釋放,有效供給能力大幅提升,供給結(jié)構(gòu)更加優(yōu)化,城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)體系、政策法規(guī)體系、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系進一步完善,信用體系基本建立,市場監(jiān)管機制有效運行,服務(wù)質(zhì)量明顯改善,群眾多樣化、差異化、個性化服務(wù)需求基本得到滿足。

放寬準(zhǔn)入條件;簡化申請材料;妥善解決老舊養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施問題;優(yōu)化市場環(huán)境;推進居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋;提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)能力和水平;提高老年人生活便捷化水平;推進“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新;建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綠色通道;促進老年產(chǎn)品用品升級;發(fā)展適老金融服務(wù)。

《市民政局、市教育局、市財政局、市人力資源社會保障局關(guān)于開展老年人服務(wù)與管理類專業(yè)畢業(yè)生入職養(yǎng)老機構(gòu)補助工作的通知》(鐵市民發(fā)〔2019〕52號)

引導(dǎo)和鼓勵高校和中職學(xué)校老年服務(wù)與管理類專業(yè)的畢業(yè)生到民辦非營利養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)就業(yè),更好地發(fā)揮養(yǎng)老專業(yè)人才的積極作用。

明確補助對象、明確補助條件、明確補助標(biāo)準(zhǔn)、明確補助程序和明確工作落實措施。

《鐵嶺市人民政府辦公室關(guān)于促進3歲以下嬰幼兒照護服務(wù)發(fā)展實施方案》(鐵政辦發(fā)〔2020〕23號)

各縣(市)區(qū)政府2020年底前結(jié)合具體任務(wù)做好基礎(chǔ)調(diào)研工作后,制定出臺嬰幼兒照護服務(wù)5年規(guī)劃(2021—2025年)。2021年開展試點工作并穩(wěn)步推進工作,2021年至少建成1所符合當(dāng)?shù)貙嶋H、達標(biāo)規(guī)范、具有示范引領(lǐng)和輻射帶動作用的嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)。

積極開展嬰幼兒照護服務(wù)試點工作;規(guī)范開展嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)建設(shè);全面落實嬰幼兒照護服務(wù)扶持政策:強化嬰幼兒照護服務(wù)監(jiān)督指導(dǎo)。

《鐵嶺市人民政府辦公室關(guān)于推進養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的實施意見》(鐵政辦發(fā)〔2021〕15號)

進一步促進鐵嶺市養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)增效,逐步滿足老年人多樣化、多層次養(yǎng)老服務(wù)需求。

加快推進居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展;加快推進機構(gòu)養(yǎng)老高質(zhì)量發(fā)展;加快推進農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展;提升養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展環(huán)境;提升養(yǎng)老服務(wù)消費空間;提升養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)水平;提升養(yǎng)老服務(wù)支撐保障。

  2.養(yǎng)老服務(wù)資源日趨優(yōu)化均衡

  養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)向多元化、城鄉(xiāng)均衡等發(fā)展。全市現(xiàn)有備案養(yǎng)老機構(gòu)89個,設(shè)置床位1.14萬張,入住養(yǎng)員6361人,入住率56%。其中,公辦養(yǎng)老機構(gòu)24個,床位4570張,入住養(yǎng)員2342人(含特困人員1939人),入住率51%,民辦養(yǎng)老機構(gòu)65個,床位6785張,入住養(yǎng)員4019人,入住率59%。為老年人特別是空巢、高齡、殘疾、失獨、失能和生活困難等老年群體提供多樣化的服務(wù)。已取消養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可,全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場。實施了運營補貼、養(yǎng)老機構(gòu)責(zé)任保險費補貼、養(yǎng)老服務(wù)與管理類專業(yè)畢業(yè)生入職民辦養(yǎng)老機構(gòu)補貼等政策。

  社區(qū)養(yǎng)老覆蓋率不斷提高。全市共有社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施516個,其中農(nóng)村400個。城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)覆蓋率達到58.6%,農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)覆蓋率達到36.5%。全市依托社區(qū)建設(shè)的養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)點(站)116個,能夠覆蓋周邊約16萬老年人口,占全市老年人口比例22.85%,日間照料中心及幸福院床位4103張。鐵嶺縣作為居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)試點地區(qū),已建設(shè)10個示范型居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心(站)。

  醫(yī)養(yǎng)結(jié)合特色化發(fā)展。全市共有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)9家,其中,養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)1家,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)6家,嵌入式機構(gòu)2家。在建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)1家。全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)簽約合作77對,養(yǎng)老機構(gòu)以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)覆蓋100%。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與日間照料中心等簽約合作13對,老年人的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)便捷化程度顯著提高。鐵嶺市綜合性老年人養(yǎng)護中心和鐵嶺衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院老年康復(fù)養(yǎng)護中心兩大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合重點項目正在加快推進。

  老年大學(xué)統(tǒng)籌推進。全市共有6所老年大學(xué),并籌辦以鐵嶺開放大學(xué)為依托的鐵嶺老年開放大學(xué),對接省級老年大學(xué)平臺,穩(wěn)步推進市、縣(區(qū))兩級老年開放大學(xué)網(wǎng)絡(luò)布局,已經(jīng)形成以老年人需求為主導(dǎo)、以服務(wù)為宗旨、資源開放共享、社會廣泛參與的老年教育辦學(xué)系統(tǒng),有序開展老年教育體系建設(shè)、平臺搭建、辦學(xué)指導(dǎo)、教育示范、師資培訓(xùn)、理論研究和信息服務(wù)等工作。

  專欄2 ?鐵嶺市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)典型案例

典型機構(gòu)

模式概況

特色服務(wù)

鐵嶺縣利仁居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心

設(shè)立24小時服務(wù)電話,提供日托、全托、助餐、助醫(yī)、助潔、助康等社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。

為社區(qū)老年人提供居家上門服務(wù),包括助餐、助醫(yī)、助潔、助康等。

鐵嶺縣幸福里社區(qū)日間照料中心

由物業(yè)公司和社區(qū)志愿者幫助社區(qū)為社區(qū)內(nèi)老年人提供養(yǎng)老服務(wù),解決社區(qū)服務(wù)人員不足等問題。

“老爸老媽活動中心”、“親情聊吧”、社會主義慈孝大食堂、紅螞蟻志愿者服務(wù)團隊、400平米的業(yè)主健康中心。

鐵嶺新區(qū)蓮花湖街道

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站和農(nóng)村互助幸福院。

改造城鄉(xiāng)社區(qū)服務(wù)站,實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施全覆蓋。

  3.托育服務(wù)資源健康有序發(fā)展

  “十三五”期間,全市不斷擴大0—3歲學(xué)前教育規(guī)模,大力推進托幼公共服務(wù)專業(yè)化,并加強幼兒園課程和教材監(jiān)管,促進嬰幼兒照護服務(wù)健康有序發(fā)展。

  托育機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)加快推進。截至2020年年末,全市擁有幼兒園656所,其中,公辦幼兒園184所,普惠性民辦幼兒園352所,非普惠民辦幼兒園120所,共有各類3歲以下托位3762個,每千人托位約為1.6個。全市注冊的托育機構(gòu)7家,分布在開原市、清河區(qū)等?!锻杏龣C構(gòu)登記和備案辦法(試行)》加快落實,各相關(guān)部門建立了3歲以下嬰幼兒照護工作協(xié)調(diào)機制。

  托育服務(wù)人才和教材日趨專業(yè)化。依托鐵嶺師范高等??茖W(xué)校、鐵嶺市信息工程學(xué)校及昌圖縣等5所縣級職教中心等高中等職業(yè)院校提高早期學(xué)前教育專業(yè)及幼兒保育專業(yè)建設(shè)水平,培養(yǎng)托育照管人員。嚴(yán)格遵循幼兒的年齡特點和身心發(fā)展規(guī)律,加強幼兒園課程和教材監(jiān)管,鐵嶺市教育行政部門及教研部門依托鐵嶺師范高等??茖W(xué)校,積極探討園本教研,摸索園本教材的制定、使用與推廣。

  4.養(yǎng)老托育服務(wù)需求調(diào)研務(wù)實開展

  圍繞鐵嶺市養(yǎng)老托育服務(wù)需求,面向全體市民,委托專業(yè)調(diào)查機構(gòu)開展鐵嶺養(yǎng)老和托育服務(wù)業(yè)現(xiàn)狀調(diào)查,全面深入了解鐵嶺市老年群體及0—3歲嬰幼兒的養(yǎng)育現(xiàn)狀及需求,并形成最終調(diào)研報告,為更好地滿足老年人養(yǎng)老服務(wù)需求和嬰幼兒照護服務(wù)需求、完善鐵嶺市養(yǎng)老托育服務(wù)體系提供了重要參考依據(jù)。

  5.養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展

  持續(xù)降低養(yǎng)老服務(wù)準(zhǔn)入門檻。設(shè)立營利性養(yǎng)老機構(gòu)辦理工商登記時,可在轄區(qū)縣級以上民政部門申請設(shè)立許可,按“先照后證”的簡化程序執(zhí)行,有力地促進了養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)營機構(gòu)市場化發(fā)展。通過鼓勵支持企業(yè)研發(fā)生產(chǎn)康復(fù)輔助器具、智能養(yǎng)老設(shè)備以及適合老年人的產(chǎn)品用品,并在重陽節(jié)等重點時段開展“孝老敬老”購物活動,探索設(shè)置“趕集式”老年用品市場,老年用品市場不斷繁榮,老年用品消費需求明顯提升。同時開展“養(yǎng)老+”培育新型業(yè)態(tài),促進養(yǎng)老服務(wù)與文化、旅游、餐飲、體育、家政、教育、養(yǎng)生、健康、金融、地產(chǎn)等行業(yè)領(lǐng)域融合發(fā)展,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)得到快速發(fā)展。

 ?。ǘ┌l(fā)展趨勢

  1.發(fā)展機遇

  戰(zhàn)略地位不斷提升。積極應(yīng)對人口年齡結(jié)構(gòu)變動新趨勢,加快養(yǎng)老托育事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。國家、省及鐵嶺市政府密集出臺相關(guān)政策,不斷提高養(yǎng)老托育產(chǎn)業(yè)的戰(zhàn)略地位,有效促進新技術(shù)研發(fā)。隨著人口老齡化加劇,國家勢必更加重視智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展,不斷完善老齡人口相關(guān)社會保障制度,擴大養(yǎng)老托育服務(wù)市場開放,推動養(yǎng)老托育產(chǎn)業(yè)加速發(fā)展。

  市場需求增長強勁。隨著人口老齡化的發(fā)展和“三胎政策”的實施,出現(xiàn)了高齡、失能、慢性病老年人口快速增加、雙職工家庭對低齡孩子的看護需求增大的新情況。伴隨著老年人消費觀念和家庭育兒觀念的逐步轉(zhuǎn)變,養(yǎng)老托育市場需求潛力巨大。養(yǎng)老托育需求日益多樣化,需要應(yīng)用新技術(shù)、新方式、新手段,提高養(yǎng)老托育服務(wù)能力。

  技術(shù)進步日新月異。當(dāng)前,新一代信息技術(shù)、健康技術(shù)等正在取得群體性突破,大數(shù)據(jù)、云計算、人工智能5G、區(qū)塊鏈等技術(shù)逐漸成熟,在養(yǎng)老托育領(lǐng)域的融合應(yīng)用不斷加快、新產(chǎn)品不斷涌現(xiàn)。大數(shù)據(jù)技術(shù)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、“AI+托育生態(tài)系統(tǒng)”等在養(yǎng)老托育領(lǐng)域持續(xù)滲透,符合民眾需求的交互康養(yǎng)平臺和托育平臺信息架構(gòu)得以應(yīng)用。目前現(xiàn)有的養(yǎng)老托育發(fā)展基礎(chǔ)、蓬勃的創(chuàng)新活動以及不斷優(yōu)化的政策支持環(huán)境,為養(yǎng)老托育的加速發(fā)展創(chuàng)造了有利條件。

  2.面臨挑戰(zhàn)

  人口變動給養(yǎng)老托育服務(wù)帶來嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。“十四五”期間,我市將由中度老齡化階段步入重度老齡化階段,高齡、失智失能、空巢老年人數(shù)量和比例將大幅增加,養(yǎng)老服務(wù)需求的結(jié)構(gòu)升級態(tài)勢越發(fā)明顯。隨著“三胎政策”的實施,家庭生育情況也會隨之相應(yīng)變動。如何構(gòu)建符合鐵嶺人口變動趨勢、滿足家庭養(yǎng)老和托育多方面需求,探索普惠均等、便捷高效、智能精準(zhǔn)的養(yǎng)老托育道路,成為產(chǎn)業(yè)發(fā)展和體制機制完善面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

  養(yǎng)老托育產(chǎn)業(yè)發(fā)展尚不充分,托育產(chǎn)業(yè)仍處于培育階段。我市在養(yǎng)老托育產(chǎn)業(yè)相關(guān)基礎(chǔ)領(lǐng)域的關(guān)鍵技術(shù)儲備不足,具有自主知識產(chǎn)權(quán)的產(chǎn)品較少。特別是面向老年人特定需求的適老化設(shè)計產(chǎn)品和面向?qū)I(yè)智慧托育的服務(wù)體系較為欠缺。養(yǎng)老托育產(chǎn)業(yè)尚未形成成熟、可持續(xù)盈利的商業(yè)模式,目前主要采用企業(yè)運營、政府財政補貼的運營模式。信息技術(shù)和養(yǎng)老托育服務(wù)的結(jié)合方式比較單一,忽略了線上線下融合發(fā)展的養(yǎng)老托育服務(wù)體系建設(shè),特別是托育領(lǐng)域的奶粉、紙尿褲、幼教服務(wù)等仍處于培育階段。

  3.鐵嶺市老齡化和少子化趨勢加劇

  遼寧省全國人口老齡化程度較高的省份,鐵嶺市是遼寧省人口老齡化水平相對較重的城市。根據(jù)第七次全國人口普查結(jié)果,鐵嶺市常住人口共238.8萬人,其中60歲及以上人口為64.07萬人,占26.82%,65歲及以上人口為44.12萬人,占18.49%。60歲人口占比和65歲以上人口占比均高于全國平均水平(18.7%和13.5%);也均高于遼寧省平均水平(25.72%和17.42%)。伴隨“第二次生育高峰(1962年至1975年)”出生的人口開始步入老年,預(yù)計到“十四五”末,鐵嶺市60歲、65歲老年人占比將分別達到32%和28%。近期,國家相繼實施了“二孩”“三孩”政策,但受育齡婦女?dāng)?shù)量減少、生育意愿下降等因素影響,預(yù)計“十四五”時期全省新出生人口總數(shù)會保持慣性平緩降低趨勢。鐵嶺市人口的老齡化與少子化趨勢并存,對提升全社會基礎(chǔ)養(yǎng)老和托育養(yǎng)老服務(wù)水平提出更高要求。

  4.養(yǎng)老托育服務(wù)面臨新需求

  從省、市養(yǎng)老服務(wù)需求看,遼寧省人均預(yù)期壽命已超過76周歲,隨著鐵嶺市高齡老年人數(shù)量增多,老年人的帶病率、失能率不斷上升,全社會對于生活照料、社會支持、康復(fù)護理、長期照護、老年醫(yī)療等專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)需求持續(xù)增加。“十四五”時期步入新發(fā)展階段,人民生活水平不斷提高,廣大老年人的服務(wù)需求逐漸從保障生存型向品質(zhì)生活型轉(zhuǎn)變;消費理念逐漸從日常必需型向享受發(fā)展型轉(zhuǎn)變;社會角色逐漸從接受照顧型向?qū)で笊鐣⑴c型轉(zhuǎn)變。這需要進一步深化養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革和需求側(cè)管理,推動養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)增效,不斷滿足老年人日益增長的多層次多樣化服務(wù)需求。

  從托育服務(wù)需求看,國家已經(jīng)實施“三孩生育政策”,雖然短期內(nèi)仍然不能扭轉(zhuǎn)鐵嶺市出生率低的問題,但是根據(jù)鐵嶺市養(yǎng)老托育發(fā)展現(xiàn)狀與服務(wù)需求研究報告顯示,我市超過四成家庭有托育服務(wù)需求,并且隨著主城區(qū)中心人口數(shù)量增多,群眾對城市中心區(qū)的公辦幼兒園或普惠型民辦幼兒園托育服務(wù)需求旺盛,“幼有所育、托育一體”成為托育領(lǐng)域的新需求。

  專欄3 ?鐵嶺市托育服務(wù)需求狀況

領(lǐng)域

數(shù)量

內(nèi)容

嬰幼兒數(shù)量

3歲以下嬰幼兒29703人,其中2—3歲10717人

現(xiàn)有幼兒園托位數(shù)能基本滿足2—3歲照護需求

托費

公辦:550—650元

民辦大規(guī)模:1000—2300元

民辦小規(guī)模:600—700元

公辦托位緊缺

托位數(shù)量

各類正式運營幼兒園656所,其中175所有托班,托位共計3762個,空余托位359個

托位存在結(jié)構(gòu)性不平衡,公辦普惠性托位不足,民辦托位盈余

  綜上,立足我市養(yǎng)老托育發(fā)展基礎(chǔ)并研判“十四五”時期養(yǎng)老與托育服務(wù)需求,我市在養(yǎng)老托育領(lǐng)域存在的主要服務(wù)短板與缺口表現(xiàn)在:居家養(yǎng)老服務(wù)對困難家庭失能老年人適老化改造戶數(shù)較少,老舊小區(qū)和已建成小區(qū)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)用房數(shù)量較少,養(yǎng)老床位和護理型床位缺口較大,老年人用品企業(yè)數(shù)量少、規(guī)模小,養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的,醫(yī)療機構(gòu)納入定點保障范圍批準(zhǔn)時間較長,托育機構(gòu)監(jiān)管措施不到位,每千人托位不達標(biāo),普惠性托位占比較低及托育產(chǎn)業(yè)規(guī)模小等。

  專欄4 ?鐵嶺市“一老一小”領(lǐng)域存在的主要缺口及短板

主要領(lǐng)域

現(xiàn)狀基礎(chǔ)

預(yù)期水平

缺口或短板

備注

居家社區(qū)養(yǎng)老

覆蓋率為36.5%

城鎮(zhèn)100%,農(nóng)村80%

對困難家庭失能老年人適老化改造戶數(shù)較少,老舊小區(qū)和已建成小區(qū)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)用房數(shù)量少。

到2025年底完成適老化改造1000戶,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施逐年增加。

養(yǎng)老床位

15000張

19000張

4000張

護理型床位

護理型養(yǎng)老床位占比30%

護理型養(yǎng)老床位占比55%

4000張

示范性老年優(yōu)化社區(qū)建設(shè)

2個

10個

8個

養(yǎng)老護理專業(yè)人才

400人

1000人

600人

到2025年底實現(xiàn)養(yǎng)老機構(gòu)護理員專業(yè)培訓(xùn)的全覆蓋,培育培訓(xùn)600名養(yǎng)老護理員。

老年社會工作專業(yè)人才

每千名老年人配套社會工作者人數(shù)10人

實現(xiàn)每千名老年人擁有社會工作者20人

每千名老年人缺少10人

農(nóng)村特困人員照護型供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施(敬老院)

2所

每個縣(市、區(qū))至少有1所

7所

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)

老年人用品企業(yè)數(shù)量少、規(guī)模小

繁榮發(fā)展養(yǎng)老市場

培育壯大養(yǎng)老產(chǎn)品或服務(wù)企業(yè),增加老年人用品供給。

千人托位數(shù)量

1.6

4.5

需增加4559個

年均增加不低于900個

托育機構(gòu)監(jiān)管

已注冊,未備案現(xiàn)象普遍。

注冊、備案與經(jīng)營同步監(jiān)管

缺少明確規(guī)定

縣(區(qū))級嬰幼兒照護服務(wù)規(guī)劃

未制定

完成嬰幼兒照護服務(wù)試點工作

縣(區(qū))級規(guī)劃缺失

托育機構(gòu)數(shù)量

已注冊機構(gòu)7家,分布在3個市(區(qū))。

每個縣(市、區(qū))托育機構(gòu)蓬勃發(fā)展

注冊及備案托育機構(gòu)數(shù)量少,分布不均衡。

托育產(chǎn)業(yè)

企業(yè)主體缺乏

企業(yè)主體增加、嬰幼兒用品本地品牌培育壯大

缺少龍頭企業(yè)

普惠性托位

普惠性托位占比2%

普惠性托位占比28%

2880個

  二、發(fā)展目標(biāo)

 ?。ㄒ唬┲笇?dǎo)思想

以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的二十大精神,深入貫徹落實習(xí)近平總書記關(guān)于養(yǎng)老托育問題的指示批示精神,扎實推動落實積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略和優(yōu)化生育政策,建立完善促進老年人健康服務(wù)和嬰幼兒照護服務(wù)發(fā)展的服務(wù)體系,著力擴大服務(wù)供給,提升服務(wù)質(zhì)量,強化服務(wù)綜合監(jiān)管,不斷滿足全市“一老一小”日益增長的多樣化、多層次服務(wù)需求,推動養(yǎng)老托育事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,更好融入全市振興發(fā)展大局,為建設(shè)健康之城、幸福之城提供強有力支撐,力爭在全省養(yǎng)老托育服務(wù)改革發(fā)展中起到示范和引領(lǐng)作用。

  (二)基本原則

  堅持兜底、普惠、市場協(xié)同發(fā)展。突出政府在“兜底線、?;尽敝械闹匾氊?zé),以需求為導(dǎo)向,建立特殊困難老人定期探訪制度、農(nóng)村留守老年人關(guān)愛服務(wù)制度。聚焦養(yǎng)老托育的公益普惠屬性,優(yōu)化老年照護和健康服務(wù),完善城鄉(xiāng)社區(qū)服務(wù)設(shè)施建設(shè)。鼓勵支持社會力量參與養(yǎng)老托育服務(wù),擴大服務(wù)資源供給,不斷滿足人民群眾多層次、多樣化服務(wù)需求。

  堅持統(tǒng)籌資源均衡發(fā)展。緊緊圍繞區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展、鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略和新型城鎮(zhèn)化發(fā)展戰(zhàn)略,統(tǒng)籌運用各領(lǐng)域各層級公共資源,推進科學(xué)布局、均衡配置和優(yōu)化整合。加大養(yǎng)老托育公共服務(wù)投入力度,有效提升養(yǎng)老托育服務(wù)水平,滿足多樣化、多層次養(yǎng)老托育服務(wù)需求,促進城鄉(xiāng)區(qū)域人群協(xié)調(diào)發(fā)展。

  堅持深化改革創(chuàng)新發(fā)展。以改革增強動力,以創(chuàng)新激發(fā)活力,推進養(yǎng)老托育服務(wù)均等化、標(biāo)準(zhǔn)化、法治化。從統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、財力保障、人才建設(shè)、多元供給、監(jiān)督評估等入手,建立健全科學(xué)有效的養(yǎng)老托育服務(wù)實施機制,不斷提高“一老一小”服務(wù)的質(zhì)量和效率。

  堅持高效聯(lián)動融合發(fā)展。暢通各類要素流動,推動養(yǎng)老托育事業(yè)與產(chǎn)業(yè)錯位發(fā)展、相互彌補、相互促進,繁榮發(fā)展養(yǎng)老托育事業(yè)和產(chǎn)業(yè)。促進養(yǎng)老托育服務(wù)與文化、旅游、科技、金融等深度融合,延伸產(chǎn)業(yè)鏈,培育新業(yè)態(tài)新模式,為老年人和嬰幼兒提供更加便捷、高效、優(yōu)質(zhì)、智慧的服務(wù)。

 ?。ㄈ┱w目標(biāo)

  到2025年,全市養(yǎng)老床位達到1.9萬張,護理型養(yǎng)老床位達到55%以上,全市每千人常住人口托位數(shù)4.5個,托位總量達到1.075萬個,基本建成功能完善、多元參與、覆蓋城鄉(xiāng)、管理高效的養(yǎng)老托育服務(wù)供給體系、管理體系、隊伍建設(shè)體系和質(zhì)量保障體系,符合市情的政策支持體系更加健全,養(yǎng)老托育服務(wù)水平顯著提升,全市“一老一小”家庭的獲得感、幸福感、安全感進一步增強。養(yǎng)老托育事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展水平走在全省前列。力爭打造全省養(yǎng)老托育服務(wù)示范城市,積極爭取全國兒童友好城市建設(shè)試點。

  養(yǎng)老托育服務(wù)供給體系更加完善。城鄉(xiāng)養(yǎng)老托育服務(wù)統(tǒng)籌推進,社區(qū)養(yǎng)老托育服務(wù)全面開展,養(yǎng)老托育機構(gòu)專業(yè)化水平穩(wěn)步提升,形成“兜底有保障、普惠有供給、高端有選擇”的養(yǎng)老托育服務(wù)供給體系。

  養(yǎng)老托育服務(wù)質(zhì)量水平顯著提升。人才培養(yǎng)力度持續(xù)加大,機構(gòu)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合程度不斷加深,養(yǎng)老托育服務(wù)質(zhì)量全面提升。養(yǎng)老托育用品和服務(wù)產(chǎn)業(yè)不斷壯大。老年教育基礎(chǔ)能力有較大幅度提升,嬰幼兒照護服務(wù)能力明顯提升。養(yǎng)老托育服務(wù)的信息化、智能化程度持續(xù)提高。

  養(yǎng)老托育服務(wù)綜合監(jiān)管體系建設(shè)成效顯著。養(yǎng)老托育的發(fā)展環(huán)境更加優(yōu)化,尊老愛幼的社會氛圍更加濃厚。養(yǎng)老托育運營監(jiān)管制度建立健全,養(yǎng)老托育風(fēng)險防范能力進一步增強,規(guī)范有序、行業(yè)自律、合力共治的管理體制更加完善。

  專欄5 ?鐵嶺市“十四五”養(yǎng)老托育發(fā)展主要指標(biāo)

一級指標(biāo)

二級指標(biāo)

2020年基期

2025年預(yù)期

屬性

養(yǎng)老領(lǐng)域

1

基本養(yǎng)老保險參保率

90%

95%

預(yù)期性

2

居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)覆蓋率

城鎮(zhèn)58.6%,

農(nóng)村36.5%

城鎮(zhèn)100%,農(nóng)村80%

約束性

3

新建城區(qū)或居住區(qū)配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施達標(biāo)率

50%

100%

約束性

4

有意愿失能特困人員集中供養(yǎng)率

100%

保持100%

約束性

5

每千名老年人養(yǎng)老床位數(shù)

23.2

30

預(yù)期性

6

護理型養(yǎng)老床位占比

30%

55%

約束性

7

兜底線和普惠性養(yǎng)老床位合計占比

41%

50%

預(yù)期性

8

人均預(yù)期壽命

79.2

80

預(yù)期性

9

養(yǎng)老護理專業(yè)人才數(shù)(持專業(yè)證書)

400

1000

預(yù)期性

10

特殊困難老年人月探訪率

100%

100%

預(yù)期性

11

每千名老年人配套社會工作者人數(shù)

10

20

預(yù)期性

12

活力發(fā)展社區(qū)

2

10

預(yù)期性

托育領(lǐng)域

1

新生兒訪視率

97.87%

98%

預(yù)期性

2

嬰幼兒健康管理率

94.59%

95%以上

預(yù)期性

3

嬰幼兒早期發(fā)展指導(dǎo)覆蓋率

85%

90%

預(yù)期性

4

嬰幼兒死亡率

3.42‰

4.5‰以下

預(yù)期性

5

社區(qū)嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)覆蓋率

0

30%以上

預(yù)期性

6

每千人口托位數(shù)

1.6

4.5

預(yù)期性

7

納入國家免疫規(guī)劃的疫苗接種率

89.9%

95%以上

預(yù)期性

8

普惠性托位占比

2%

28%

約束性

9

托育服務(wù)從業(yè)人員持證上崗率

0

100%

預(yù)期性

10

登記備案的托育機構(gòu)數(shù)

0

40

預(yù)期性

  三、重點任務(wù)

 ?。ㄒ唬┒档拙€、促普惠、市場化協(xié)同發(fā)展

  1.兜底線,強化養(yǎng)老托育服務(wù)兜底線職能

  突出政府在解決“一老一小”問題中的“兜底線”重要職責(zé),不斷提升養(yǎng)老托育服務(wù)兜底保障水平。健全城鄉(xiāng)特困老人供養(yǎng)服務(wù)制度,對符合特困供養(yǎng)條件的老年人實現(xiàn)“應(yīng)保盡保、應(yīng)養(yǎng)盡養(yǎng)”。提升特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施(敬老院)集中供養(yǎng)和失能照護能力,增加特困人員集中供養(yǎng)的數(shù)量。切實將托育服務(wù)與職責(zé)納入地方基本公共服務(wù)的項目,提高托育服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),千方百計拓寬托育服務(wù)領(lǐng)域資金保障渠道。發(fā)揮社區(qū)服務(wù)功能,打造環(huán)境安全、設(shè)施齊全、服務(wù)專業(yè)的社區(qū)托育服務(wù)圈,提供嵌入式、菜單式、分齡式的多元托育服務(wù)。〔市民政局、市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市醫(yī)療保障局、市殘聯(lián),各縣(市)區(qū)政府〕

  2.促普惠,擴大普惠性養(yǎng)老托育服務(wù)供給

  大力發(fā)展成本可負(fù)擔(dān)、方便可及的普惠性養(yǎng)老托育服務(wù),從源頭上解決“高端買不起、低端不愿買”等問題。加強政府和社會聯(lián)動機制建設(shè),引導(dǎo)各類主體提供普惠性服務(wù),支持非營利性機構(gòu)發(fā)展,綜合運用規(guī)劃、土地、住房、財政、投資、融資、人才等支持政策,擴大養(yǎng)老托育服務(wù)供給,提高服務(wù)質(zhì)量,提升可持續(xù)發(fā)展能力。加快制定鐵嶺市支持普惠服務(wù)發(fā)展的政策清單、普惠性服務(wù)的價格指導(dǎo)清單等,實施普惠養(yǎng)老、托育專項行動,積極協(xié)調(diào)本地教育部門推進托育和幼兒教育相銜接的托幼服務(wù)一體化工作,鼓勵公辦或公辦性質(zhì)幼兒園開設(shè)托班,招收2—3歲幼兒,增加普惠性托育資源供給?!彩忻裾帧⑹行l(wèi)生健康委、市教育局、市自然資源局、市財政局、市人力資源社會保障局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市發(fā)展改革委,各縣(市)區(qū)政府〕

  3.市場化,加快培育壯大養(yǎng)老托育服務(wù)產(chǎn)業(yè)

  以優(yōu)化養(yǎng)老托育營商環(huán)境為突破口,深化“放管服”改革,加快推進要素市場化步伐,促進要素價格市場決定、流動自主有序、配置高效公平,實現(xiàn)公平競爭。加強普惠托育服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化引導(dǎo)和監(jiān)管,鼓勵引導(dǎo)企事業(yè)單位、社會組織或個人單獨或聯(lián)合舉辦一批連鎖化、專業(yè)化、高品質(zhì)的托育服務(wù)機構(gòu),按需提供全日制、半日制、計時制等多元化服務(wù)。鼓勵省內(nèi)外養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)運營企業(yè)來鐵嶺市開展連鎖化經(jīng)營,培育壯大本土養(yǎng)老服務(wù)民營企業(yè),支持相關(guān)企業(yè)規(guī)?;?、品牌化發(fā)展。加快養(yǎng)老托育領(lǐng)域骨干企業(yè)、龍頭企業(yè)培育,鼓勵相關(guān)企業(yè)不斷延伸產(chǎn)業(yè)鏈條、增強產(chǎn)業(yè)帶動效應(yīng),加快形成經(jīng)濟社會效益俱佳的養(yǎng)老、托育服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群?!彩袪I商環(huán)境建設(shè)局、市民政局、市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市市場監(jiān)督管理局、市財政局,各縣(市)區(qū)政府〕

 ?。ǘ娀蛹疑鐓^(qū)服務(wù)

  1.加強養(yǎng)老托育服務(wù)設(shè)施布局

  優(yōu)化社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局。相關(guān)部門要認(rèn)真履行單位職責(zé),落實“四同步”工作機制,新建居?。ㄐ。﹨^(qū)預(yù)留的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施要移交民政部門監(jiān)管。同時做好老舊城區(qū)、已建成居?。ㄐ。﹨^(qū)補齊社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的推進工作。政府扶持的示范型居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)項目重點向養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施較少的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和社區(qū)(村)傾斜。到2025年城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的覆蓋率得到有效提升?!彩凶》砍青l(xiāng)建設(shè)局、市自然資源局、市民政局、市財政局,各縣(市)區(qū)政府〕

  實施老年人居家和社區(qū)適老化改造工程。在家庭適老化改造的基礎(chǔ)上,加強社區(qū)公益性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè),老舊小區(qū)改造要與養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)同步實施,改善老年人居住環(huán)境,增加社區(qū)中老年人的活動場所和設(shè)施?!彩忻裾帧⑹凶》砍青l(xiāng)建設(shè)局、市財政局,各縣(市)區(qū)政府〕

  推進區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)。支持縣(市)區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)建設(shè)綜合性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,實現(xiàn)城鎮(zhèn)街道養(yǎng)老服務(wù)的全覆蓋。鼓勵區(qū)域性中心敬老院“打開圍墻”為老年人開展延伸服務(wù)。〔市民政局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市自然資源局、市財政局,各縣(市)區(qū)政府〕

  2.深入推進托幼一體化和托育資源優(yōu)化

  以“托幼一體化”為重點,加大普惠托育供給。發(fā)揮幼兒園專業(yè)資源集聚優(yōu)勢和管理體制優(yōu)勢,加大幼兒園對托班的輻射力度,支持有條件的幼兒園利用現(xiàn)有資源或通過改建、擴建等方式開辦托班,招收3歲以下嬰幼兒,增加普惠性托育資源供給。〔市衛(wèi)生健康委、市教育局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市自然資源局、市財政局,各縣(市)區(qū)政府〕

  以“托育資源整合”為輔助,增加托育服務(wù)設(shè)施。加大托育服務(wù)資源統(tǒng)籌力度,依托社區(qū)、幼兒園、婦幼保健機構(gòu)等新建和改擴建嵌入式、分布式、連鎖化、專業(yè)化的托育服務(wù)設(shè)施。加快社區(qū)嬰幼兒照護服務(wù)設(shè)施與社區(qū)服務(wù)中心(站)及社區(qū)衛(wèi)生、文化、體育等設(shè)施功能融合發(fā)展,發(fā)揮社區(qū)公共服務(wù)設(shè)施綜合效益和網(wǎng)格化服務(wù)管理作用?!彩行l(wèi)生健康委、市教育局、市民政局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市財政局,各縣(市)區(qū)政府〕

  以“社區(qū)+家庭”托育為補充,打造多元托育服務(wù)體系。落實家庭科學(xué)育兒指導(dǎo)服務(wù)進社區(qū),在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道設(shè)立兒童服務(wù)中心,在社區(qū)內(nèi)普遍設(shè)立獨立兒童之家。建立家庭托育點登記備案制度,研究出臺家庭托育點管理辦法,明確登記管理、人員資質(zhì)、服務(wù)規(guī)模、監(jiān)督管理等制度規(guī)范,鼓勵開展互助式服務(wù)。到2025年,社區(qū)嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)覆蓋率達到30%以上,新生兒訪視率達到90%。教育部門鼓勵有條件的公辦幼兒園、民辦普惠性幼兒園招收2—3歲幼兒?!彩行l(wèi)生健康委、市教育局、市民政局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局,各縣(市)區(qū)政府〕

  專欄6 ?“十四五”時期鐵嶺市千人口托位數(shù)年度指標(biāo)分解表

年度

本市常住人口數(shù)量(萬)

本市3歲以下嬰幼兒托位數(shù)(個)

本市每千人擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)(個)

2021

235.7

3762

1.6

2022

232.7

5352

2.3

2023

229.7

8040

3.5

2024

226.8

9072

4

2025

223.9

10075

4.5

  3.增強居家養(yǎng)老托育照護能力

  完善居家養(yǎng)老支持措施。繼續(xù)開展困難家庭適老化改造服務(wù),到2025年底完成改造1000戶。引導(dǎo)養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)力量為居家老年人開展上門服務(wù)。開展失能失智老年人家庭成員照護培訓(xùn)工作。推進困難老年人能力綜合評估工作的開展,評估結(jié)果與享受基本養(yǎng)老服務(wù)項目和養(yǎng)老服務(wù)補貼精準(zhǔn)銜接?!彩忻裾?、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)療保障局、市財政局、市殘聯(lián),各縣(市)區(qū)政府〕

  開展特色化養(yǎng)老服務(wù)試點。以獨居、空巢、留守、失能、重殘、計劃生育特殊家庭等困難老年人為重點,開展探訪和幫扶服務(wù)。選擇老年人口數(shù)較多的街道和社區(qū)開展助浴、助潔、助行及康復(fù)輔助器具租賃服務(wù),到2023年形成“上門助浴”可推廣、可復(fù)制的經(jīng)驗,“十四五”末期逐步向其他縣(市)區(qū)推廣。探索社區(qū)(村)、社會組織和企事業(yè)單位等開展看護照料和助餐服務(wù)?!彩忻裾?、市衛(wèi)生健康委、市殘聯(lián),各縣(市)區(qū)政府〕

  加快建立長期護理保險制度。積極發(fā)展長期照護保障。參照盤錦模式,探索開展長期照護保險試點,形成可復(fù)制經(jīng)驗,適時在全市范圍內(nèi)推廣實行。引導(dǎo)社會力量通過房產(chǎn)租賃、耕地承包及志愿服務(wù)等方式開展長期照護服務(wù)?!彩嗅t(yī)療保障局、市民政局、市金融發(fā)展局,各縣(市)區(qū)政府〕

  加強對家庭嬰幼兒照護的支持和指導(dǎo)。加強嬰幼兒早期成長指導(dǎo),成立家庭科學(xué)育兒指導(dǎo)站,為嬰幼兒家庭開展新生兒訪視、膳食營養(yǎng)、生長發(fā)育、預(yù)防接種、安全防護、疾病防控等服務(wù)。落實休假政策,鼓勵用人單位采取靈活安排工作時間、保障脫產(chǎn)照護嬰幼兒的父母重返工作崗位等措施,為嬰幼兒家庭養(yǎng)育照護創(chuàng)造便利條件。公共場所、用人單位應(yīng)設(shè)置母嬰室,滿足照護嬰幼兒需求?!彩行l(wèi)生健康委、市婦聯(lián)、市人力資源社會保障局,各縣(市)區(qū)政府〕

  鼓勵社會公益力量積極參與。支持優(yōu)質(zhì)機構(gòu)、行業(yè)協(xié)會開發(fā)公益課程,利用互聯(lián)網(wǎng)平臺等免費開放,依托居委會、村委會等基層力量提供養(yǎng)老育幼家庭指導(dǎo)服務(wù),幫助家庭成員提高照護能力。鼓勵和推廣社區(qū)或鄰里開展幼兒照顧志愿服務(wù)。大力發(fā)展家庭服務(wù)業(yè),提供全托護理照料、上門服務(wù)、短時托管護理照料?!彩袪I商環(huán)境建設(shè)局、市教育局、市民政局、市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會保障局,各縣(市)區(qū)政府〕

  培育智慧養(yǎng)老托育新業(yè)態(tài)。制定智慧養(yǎng)老產(chǎn)品及服務(wù)推廣目錄,開展智慧養(yǎng)老應(yīng)用試點示范。完善市級養(yǎng)老服務(wù)數(shù)據(jù)資源共享平臺,推進可開放養(yǎng)老服務(wù)數(shù)據(jù)的社會化、市場化利用。實施“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”行動,培育智慧健康養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)、社區(qū)和機構(gòu),解決老年人“數(shù)字鴻溝”等問題。開展“智慧養(yǎng)老院”“智慧托育機構(gòu)”試點建設(shè),推廣物聯(lián)網(wǎng)和遠程智能安防監(jiān)控技術(shù),降低老年人和嬰幼兒意外風(fēng)險。發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)直播互動式家庭育兒服務(wù),鼓勵開發(fā)嬰幼兒養(yǎng)育課程、父母課堂等。〔市民政局、市衛(wèi)生健康委、市工業(yè)和信息化局、市通信管理辦公室、市營商環(huán)境建設(shè)局(市大數(shù)據(jù)局),各縣(市)區(qū)政府〕

  (三)促進醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)融合

  1.推進養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展照護服務(wù)

  統(tǒng)籌醫(yī)療服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)資源,大力推行“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、康護一體”模式,強化對養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的支持力度,在養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)發(fā)展老年護理、康復(fù)、臨終關(guān)懷等服務(wù)業(yè)。鼓勵有條件的醫(yī)療機構(gòu)就近在養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)置醫(yī)務(wù)室。有序推動公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革,在保障困難群眾優(yōu)先入住的前提下,空余床位面向社會老年人開放。將符合條件的實現(xiàn)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的養(yǎng)老機構(gòu)納入醫(yī)療定點保障范圍。建設(shè)鐵嶺市綜合性老年養(yǎng)護中心和鐵嶺衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院老年康復(fù)養(yǎng)護中心。完善養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)急救援能力體系建設(shè),提高應(yīng)急管理處置能力。到2025年,養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施與醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、康復(fù)護理機構(gòu)簽約服務(wù)達到100%,實現(xiàn)護理型床位占比不低于55%的目標(biāo)。〔市民政局、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)療保障局,各縣(市)區(qū)政府〕

  2.發(fā)揮醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)勢向養(yǎng)老服務(wù)延伸

  支持符合醫(yī)養(yǎng)結(jié)合條件的醫(yī)療機構(gòu)納入養(yǎng)老服務(wù)體系,加強老年病科建設(shè)、增設(shè)老年病床,開辦康復(fù)醫(yī)院、護理院、安寧療護機構(gòu)等,享受與養(yǎng)老機構(gòu)相同的建設(shè)、運營等扶持政策。開通預(yù)約就診綠色通道,推進養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、社區(qū)老年照料機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)對接,為老年人提供便捷醫(yī)療服務(wù)。提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)能力,切實解決老年人異地就醫(yī)直接結(jié)算問題?!彩行l(wèi)生健康委、市民政局、市醫(yī)療保障局,各縣(市)區(qū)政府〕

  3.建立務(wù)實管用的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機制

  建立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置審批綠色通道,支持養(yǎng)老院開辦老年病院、康復(fù)院、醫(yī)務(wù)室等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),將符合條件的養(yǎng)老院內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按規(guī)定納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險定點范圍。鼓勵執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老院、社區(qū)老年照料機構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)。開通預(yù)約就診綠色通道,推進養(yǎng)老院、社區(qū)老年照料機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)對接,實現(xiàn)多種形式聯(lián)合,為老年人提供便捷服務(wù)?!彩行l(wèi)生健康委、市民政局、市醫(yī)療保障局,各縣(市)區(qū)政府〕

 ?。ㄋ模┓e極發(fā)展老年大學(xué)

  擴大老年教育供給,推進老年教育向基層延伸。創(chuàng)新老年教育體制機制,提高老年人精神文明和生活質(zhì)量,整合社會資源、激發(fā)社會活力,提升老年教育現(xiàn)代化水平,讓老年人共享改革發(fā)展成果,完善鐵嶺市終身教育體系。充分發(fā)揮省、市、縣開放大學(xué)系統(tǒng)優(yōu)勢,進一步完善市、縣(區(qū))老年開放大學(xué)辦學(xué)網(wǎng)絡(luò),在全市老年教育中發(fā)揮引領(lǐng)和示范作用,形成以老年人需求為主導(dǎo)、以服務(wù)為宗旨、資源開放共享、社會廣泛參與的老年教育辦學(xué)系統(tǒng),有序開展老年教育體系建設(shè)、平臺搭建、辦學(xué)指導(dǎo)、教育示范、師資培訓(xùn)、理論研究和信息服務(wù)等工作?!彩薪逃?、市民政局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市自然資源局,各縣(市)區(qū)政府〕

  有效挖掘開發(fā)老年人力資源,創(chuàng)造老有所為就業(yè)環(huán)境。充分發(fā)揮老年人參與經(jīng)濟社會活動的主觀能動性和積極作用,建立老年人才信息庫。大力發(fā)展老年教育培訓(xùn),鼓勵專業(yè)技術(shù)領(lǐng)域人才延長工作年限。建立健全老年人就業(yè)創(chuàng)業(yè)保障體制機制,支持身心健康、有就業(yè)創(chuàng)業(yè)愿望的老年人,在教育培訓(xùn)、養(yǎng)老托幼、鄰里互助、餐飲住宿等銀色產(chǎn)業(yè)等領(lǐng)域就業(yè)創(chuàng)業(yè),充分發(fā)揮老年人的余熱?!彩忻裾?、市教育局、市衛(wèi)生健康委、市營商環(huán)境建設(shè)局、市人力資源社會保障局,各縣(市)區(qū)政府〕

 ?。ㄎ澹┡嘤龎汛箴B(yǎng)老托育用品和服務(wù)產(chǎn)業(yè)

  1.培育壯大養(yǎng)老用品和服務(wù)產(chǎn)業(yè)

  做強養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)主體。實施“養(yǎng)老服務(wù)+行業(yè)”行動,促進文化、旅游、餐飲、體育、家政、教育、養(yǎng)生、健康、金融等行業(yè)與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展,培育智慧養(yǎng)老等新業(yè)態(tài),促進養(yǎng)老企業(yè)連鎖化、集團化發(fā)展。大力培育養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)組織,發(fā)揮行業(yè)協(xié)會積極作用。對在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)或村(社區(qū))建設(shè)的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)給予稅費減免,采取建設(shè)補貼、落實土地劃撥、減免稅費、水電氣熱民價等優(yōu)惠政策引導(dǎo)社會力量積極參與運營居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心(站),發(fā)展具備全托、日托、上門服務(wù)綜合功能養(yǎng)老機構(gòu)?!彩袪I商環(huán)境建設(shè)局、市財政局、市自然資源局、市稅務(wù)局、市發(fā)展改革委,各縣(市)區(qū)政府〕

  促進老年用品開發(fā)。支持新興材料、人工智能、虛擬現(xiàn)實等新技術(shù)在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的集成應(yīng)用與推廣。開發(fā)適老化技術(shù)和產(chǎn)品,重點發(fā)展適老康復(fù)輔具、智能穿戴設(shè)備、服務(wù)型機器人與無障礙科技產(chǎn)品。推進康復(fù)輔助器具社區(qū)租賃服務(wù)和應(yīng)用推廣?!彩泄I(yè)和信息化局、市殘聯(lián),各縣(市)區(qū)政府〕

  培育老年消費市場。健全行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和市場規(guī)范,營造平等參與、公平競爭的市場環(huán)境。推動老年用品進家庭、社區(qū)、機構(gòu)和園區(qū),促進老年用品消費,帶動產(chǎn)品供給和產(chǎn)業(yè)發(fā)展,逐步推動社會力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主體,促進老年消費市場的繁榮與發(fā)展。〔市市場監(jiān)督管理局、市營商環(huán)境建設(shè)局、市商務(wù)局、市民政局、市發(fā)展改革委,各縣(市)區(qū)政府〕

  加快康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)發(fā)展。積極參與康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)國家綜合創(chuàng)新試點,支持有條件的地區(qū)將康復(fù)輔助器具配置納入長期護理保險保障范圍,推動康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)發(fā)展。依托現(xiàn)有養(yǎng)老助殘設(shè)施,支持多種方式建立康復(fù)輔助器具科普展示、配置服務(wù)專區(qū)。鼓勵有條件的地方開展康復(fù)輔助器具社會租賃服務(wù)試點,促進康復(fù)輔助器具進家庭進社區(qū)進機構(gòu),增強現(xiàn)代服務(wù)能力。〔市民政局、市殘聯(lián)、市衛(wèi)生健康委,各縣(市)區(qū)政府〕

  2.培育壯大托育用品和服務(wù)產(chǎn)業(yè)

  鼓勵托育用品和服務(wù)企業(yè)發(fā)展。建設(shè)鐵嶺市托育服務(wù)指導(dǎo)中心,為全市托育機構(gòu)提供指導(dǎo)和服務(wù)。鼓勵社會力量在產(chǎn)業(yè)聚集區(qū)、工業(yè)園區(qū)等就業(yè)人群密集區(qū)域建立營利性嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu),引導(dǎo)、培育、推進嬰幼兒照護服務(wù)市場健康發(fā)展。支持用人單位與駐地街道、社區(qū)共同舉辦非營利性嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu),提供嬰幼兒照護服務(wù),為職工提供多種形式的福利性嬰幼兒照護服務(wù)。鼓勵符合條件的社會組織等機構(gòu)承接社區(qū)公益性嬰幼兒照護服務(wù)。引導(dǎo)和鼓勵社會力量舉辦非營利性婦女兒童醫(yī)院、普惠性幼兒園等服務(wù)機構(gòu)。支持家政企業(yè)擴大育兒服務(wù)?!彩行l(wèi)生健康委,各縣(市)區(qū)政府〕

  積極培育托育新業(yè)態(tài)、新模式。鼓勵采用新技術(shù)、新工藝、新材料、新裝備,推進高價值專利培育和商標(biāo)品牌建設(shè),培育托育服務(wù)、乳粉奶業(yè)、動畫設(shè)計與制作等行業(yè)民族品牌。推進互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能、5G等深度應(yīng)用,促進托育用品制造數(shù)字化轉(zhuǎn)型,推動智能服務(wù)機器人后發(fā)趕超,鼓勵共建托育產(chǎn)業(yè)合作園區(qū)?!彩泄I(yè)和信息化局、市市場監(jiān)督管理局、市發(fā)展改革委,各縣(市)區(qū)政府〕

  3.推進養(yǎng)老托育與金融業(yè)融合發(fā)展

  規(guī)范和引導(dǎo)商業(yè)銀行、保險公司等金融機構(gòu)開展金融產(chǎn)品創(chuàng)新,開發(fā)適合老年人、嬰幼兒的理財、保險產(chǎn)品,滿足老年人及托育相關(guān)的金融服務(wù)需求。加強金融基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),引導(dǎo)金融機構(gòu)優(yōu)化網(wǎng)點布局,鼓勵金融機構(gòu)建設(shè)老年人無障礙設(shè)施,開辟服務(wù)綠色通道,提升老年人金融服務(wù)便利性。強化老年人金融安全意識,加大金融消費權(quán)益保護力度?!茶F嶺銀保監(jiān)分局、市金融發(fā)展局、市公安局,各縣(市)區(qū)政府〕

 ?。┙y(tǒng)籌推進城鄉(xiāng)養(yǎng)老托育服務(wù)體系建設(shè)

  1.大力發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)

  加大農(nóng)村供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施改造提升力度,加快農(nóng)村公辦養(yǎng)老機構(gòu)提質(zhì)升級,提升特困供養(yǎng)機構(gòu)的集中供養(yǎng)和失能照護能力,實施特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施(敬老院)改造提升工程,到2025年每個縣(市)至少有1所專業(yè)照護為主的農(nóng)村特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施(敬老院),農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)覆蓋率達到80%。鼓勵農(nóng)村剩余勞動力和年齡較輕的老年人為失能失智老年人開展探望和照料服務(wù)。〔市民政局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市財政局、市自然資源局、市教育局、市婦聯(lián),各縣(市)區(qū)政府〕

  2.加大對農(nóng)村嬰幼兒照護服務(wù)支持力度

  探索設(shè)立專兼職嬰幼兒照護指導(dǎo)員,定期為區(qū)域內(nèi)嬰幼兒家庭提供入戶指導(dǎo)服務(wù)。在建設(shè)農(nóng)村社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施時,統(tǒng)籌考慮嬰幼兒照護服務(wù)設(shè)施建設(shè),探索和鼓勵利用農(nóng)村公共服務(wù)設(shè)施、閑置校舍等資源,建設(shè)非營利性托育機構(gòu)?!彩行l(wèi)生健康委、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市財政局、市自然資源局、市教育局,各縣(市)區(qū)政府〕

 ?。ㄆ撸﹦?chuàng)新體制機制

  1.推進公辦養(yǎng)老托育機構(gòu)改革

  按照“宜公則公、宜民則民”的原則,探索通過政府購買服務(wù)、委托管理、租賃經(jīng)營、TOT(移交—運營—移交)等方式,引入社會力量管理運營公辦養(yǎng)老托育機構(gòu)。鼓勵有條件的公辦養(yǎng)老托育機構(gòu)改制為公辦養(yǎng)老托育服務(wù)企業(yè),引入專業(yè)化團隊實行企業(yè)化管理。探索有條件的地區(qū)將農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)資源整體打包托管運營,在保障特困人員集中供養(yǎng)服務(wù)基礎(chǔ)上,逐步為社會老年人提供基本養(yǎng)老服務(wù)?!彩忻裾?、市衛(wèi)生健康委、市財政局、市發(fā)展改革委、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市自然資源局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局,各縣(市)區(qū)政府〕

  2.深化城企聯(lián)動合作

  發(fā)揮中央及省級預(yù)算內(nèi)投資引領(lǐng)作用,以投資換機制,引導(dǎo)各縣(區(qū))政府制定支持性“政策包”,有效降低養(yǎng)老托育服務(wù)企業(yè)建設(shè)和運營成本,帶動企業(yè)提供普惠性“服務(wù)包”,使廣大群眾能夠享受到更多質(zhì)量有保障、價格可承受的普惠性養(yǎng)老托育服務(wù)。支持有條件的地方開展城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老、普惠托育示范城市建設(shè)。采用BOT(建設(shè)—運營—移交)、ROT(改建—運營—移交)等方式,創(chuàng)新養(yǎng)老托育領(lǐng)域政府與企業(yè)合作模式,可由政府與企業(yè)共同出資建設(shè)形成共有產(chǎn)權(quán),在一定期限內(nèi)由企業(yè)運營管理?!彩胸斦帧⑹邪l(fā)展改革委、市民政局、市衛(wèi)生健康委、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市自然資源局,各縣(市)區(qū)政府〕

  四、保障要素

 ?。ㄒ唬┙⒔∪ぷ鳈C制

  建立健全黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府負(fù)責(zé)、部門協(xié)同、社會參與的養(yǎng)老托育服務(wù)工作體制機制,完善能力評價機制,加強對養(yǎng)老托育工作的指導(dǎo)、監(jiān)督和管理。建立市、縣兩級工作聯(lián)席會議制度。將養(yǎng)老與托育服務(wù)納入經(jīng)濟社會發(fā)展相關(guān)規(guī)劃和目標(biāo)責(zé)任考核。廣泛調(diào)動各方資源力量,合力推進養(yǎng)老托育服務(wù)業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。強化部門協(xié)作、明確責(zé)任分工,層層抓好落實。建立常態(tài)化督導(dǎo)機制和服務(wù)能力評價機制,推動各項任務(wù)落地?!彩形k公室、市委組織部、市政府辦公室、市發(fā)展改革委,各縣(市)區(qū)政府〕

 ?。ǘ┙y(tǒng)籌整體推進

  根據(jù)鐵嶺市“一老一小”人口分布結(jié)構(gòu)、人口變化趨勢等,修訂完善《市民政局 市發(fā)展改革委關(guān)于印發(fā) <鐵嶺市民政事業(yè)發(fā)展第十四個五年規(guī)劃> 的通知》(鐵市民發(fā)〔2021〕8號),加快制定托育領(lǐng)域?qū)m椧?guī)劃和實施方案,統(tǒng)籌“一老一小”養(yǎng)老托育服務(wù)體系結(jié)合點,加強規(guī)劃引領(lǐng)、多規(guī)合一,強化用地保障,落實新建小區(qū)“四同步”配建養(yǎng)老托育服務(wù)設(shè)施要求,并開展專項整頓工作?!彩忻裾?、市衛(wèi)生健康委、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市發(fā)展改革委,各縣(市)區(qū)政府〕

  (三)加大財政資金支持

  按照財政事權(quán)與支出責(zé)任劃分的原則,落實屬地主體責(zé)任,統(tǒng)籌資金資源政策,多元支持養(yǎng)老托育服務(wù)行業(yè)發(fā)展。市級結(jié)合本級財政能力,將養(yǎng)老托育經(jīng)費納入本級財政預(yù)算統(tǒng)籌保障。每年將不低于55%的社會福利事業(yè)彩票公益金用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)。全面落實養(yǎng)老托育服務(wù)機構(gòu)有關(guān)稅收優(yōu)惠、行政事業(yè)性收費減免和建設(shè)補助、運營補貼等優(yōu)惠政策。嚴(yán)格落實養(yǎng)老托育機構(gòu)用水、用電、用氣按照居民生活類價格標(biāo)準(zhǔn)收費。加大政府購買服務(wù)力度,建立多元籌資機制,分類明確養(yǎng)老托育服務(wù)機構(gòu)補貼政策,積極引導(dǎo)社會力量參與建設(shè)?!彩胸斦帧⑹卸悇?wù)局、市發(fā)展改革委,各縣(市)區(qū)政府〕

 ?。ㄋ模┩七M專業(yè)人才隊伍建設(shè)

  加強老年健康、嬰幼兒照護服務(wù)人才培養(yǎng),加強老年健康、嬰幼兒照護專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育。鼓勵退休醫(yī)生、護士從事失能老年人康復(fù)護理指導(dǎo)、培訓(xùn)和服務(wù)等工作,逐步增加從事失能老人護理、嬰幼兒照護人員數(shù)量。將養(yǎng)老托育服務(wù)從業(yè)人員培訓(xùn)納入全市職業(yè)技能提升行動,加強照護服務(wù)師資培訓(xùn),提高家庭照護者的照護能力和水平。鼓勵從業(yè)人員參加職業(yè)技能培訓(xùn)和等級評價,符合條件的可按規(guī)定享受職業(yè)技能培訓(xùn)補貼和鑒定補貼。發(fā)揮技能競賽的激勵作用,培養(yǎng)一批養(yǎng)老托育領(lǐng)域卓越技能人才?!彩腥肆Y源社會保障局、市教育局,市財政局、市衛(wèi)生健康委,各縣(市)區(qū)政府〕

 ?。ㄎ澹﹦?chuàng)新支持政策

  強化用地保障。統(tǒng)籌安排養(yǎng)老托育機構(gòu)和設(shè)施建設(shè)用地,按照“集中統(tǒng)籌、分級保障”的原則,將養(yǎng)老托育服務(wù)機構(gòu)和設(shè)施建設(shè)用地納入國土空間規(guī)劃和年度用地計劃并根據(jù)規(guī)定優(yōu)先予以保障。農(nóng)用地轉(zhuǎn)用指標(biāo)、新增用地指標(biāo)分配要適當(dāng)向養(yǎng)老托育服務(wù)機構(gòu)和設(shè)施傾斜。鼓勵利用低效或閑置土地建設(shè)養(yǎng)老托育服務(wù)機構(gòu)和設(shè)施。對符合劃撥用地目錄的,可采取劃撥方式予以保障。〔市自然資源局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市發(fā)展改革委、市國資委,各縣(市)區(qū)政府〕

  強化數(shù)據(jù)支撐。加強老年健康、嬰幼兒相關(guān)信息系統(tǒng)建設(shè),整合各類信息資源,實現(xiàn)信息互聯(lián)共享。按照國家建立的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計調(diào)查制度,積極開展統(tǒng)計分析并向社會發(fā)布養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)。應(yīng)用好國家嬰幼兒照護服務(wù)信息管理系統(tǒng),探索構(gòu)建托育服務(wù)統(tǒng)計指標(biāo)體系,開展人口發(fā)展趨勢預(yù)測和養(yǎng)老托育產(chǎn)業(yè)前景展望,引導(dǎo)社會預(yù)期。加大信息技術(shù)在養(yǎng)老托育領(lǐng)域的應(yīng)用,提高養(yǎng)老托育服務(wù)、管理、統(tǒng)計監(jiān)測精準(zhǔn)度。〔市商務(wù)局、市統(tǒng)計局,市民政局、市衛(wèi)生健康委、各縣(市)區(qū)政府〕

 ?。┘訌娨?guī)范監(jiān)管

  提高風(fēng)險防控能力。開展常態(tài)化非法集資防詐騙教育宣傳,與行業(yè)責(zé)任部門密切協(xié)同,增強老年人群體識別防范能力。發(fā)揮“金民工程”養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)作用,建立養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)信息聯(lián)動機制?!彩泄簿帧⑹忻裾?,各縣(市)區(qū)政府〕

  提高應(yīng)急救援能力。每個縣(市)區(qū)建設(shè)(含新建和改建、擴建)1至2所應(yīng)急儲備養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,配備必要的防疫物資和設(shè)施設(shè)備,用于遭遇火災(zāi)事故、自然災(zāi)害、重大疫情等時期轉(zhuǎn)移安置和妥善安排轄區(qū)內(nèi)機構(gòu)老年人。所有養(yǎng)老機構(gòu)配備必要的防疫物資和設(shè)施設(shè)備,做好應(yīng)急準(zhǔn)備,提升應(yīng)急救援能力?!彩袘?yīng)急管理局、市民政局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市發(fā)展改革委、市財政局、市消防救援支隊〕

  實施養(yǎng)老、嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)動態(tài)管理。加大市場監(jiān)管力度,營造安全、便利、誠信的消費環(huán)境。凡未登記、注冊或設(shè)施條件差、管理混亂、存在嚴(yán)重安全隱患的嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu),責(zé)令其限期整改,整改不合格的依法予以處罰。各級婦幼保健機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)要依法加強對嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)的衛(wèi)生保健業(yè)務(wù)指導(dǎo)、咨詢服務(wù)和監(jiān)督檢查。加快構(gòu)建托育機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量、過程管理等評估指標(biāo)和評估體系,建立和完善常態(tài)化監(jiān)管、動態(tài)評估和處罰懲戒等體制,促進托育機構(gòu)的服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展?!彩袪I商環(huán)境建設(shè)局、市公安局、市衛(wèi)生健康委、市市場監(jiān)管局,各縣(市)區(qū)政府〕

 ?。ㄆ撸I造優(yōu)化環(huán)境

  優(yōu)化養(yǎng)老托育政務(wù)服務(wù)環(huán)境。公開發(fā)布養(yǎng)老服務(wù)扶持政策措施清單、投資指南,制定養(yǎng)老托育政務(wù)服務(wù)清單,簡化和規(guī)范辦事流程,為養(yǎng)老托育服務(wù)機構(gòu)設(shè)立、備案等提供指導(dǎo)和便利服務(wù)。依托線上政務(wù)服務(wù)平臺,提供養(yǎng)老服務(wù)信息查詢、政策咨詢、網(wǎng)上辦事等服務(wù),實現(xiàn)“一網(wǎng)通辦”“最多跑一次”,推進養(yǎng)老托育政務(wù)服務(wù)“好差評”工作。集中清理廢除在養(yǎng)老機構(gòu)公建民營、養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)招標(biāo)投標(biāo)、政府購買養(yǎng)老服務(wù)中涉及地方保護、排斥營利性養(yǎng)老機構(gòu)參與競爭等妨礙統(tǒng)一市場和公平競爭的規(guī)定和做法?!彩袪I商環(huán)境建設(shè)局,各縣(市)區(qū)政府〕

  弘揚尊老愛幼傳統(tǒng)美德。結(jié)合“重陽節(jié)”“兒童節(jié)”等節(jié)日,圍繞“健康老齡化、幸福老年人”“關(guān)愛嬰幼兒健康成長、創(chuàng)建幸福美好家庭生活”主題,加大“一老一小”健康服務(wù)和照護服務(wù)宣傳力度。提高全社會對健康建設(shè)的認(rèn)識,營造良好的輿論氛圍和健康文化,推進健康教育和健康科普,踐行健康生活方式。加大家政服務(wù)正面宣傳,引導(dǎo)和改變廣大群眾消費觀念和從業(yè)人員就業(yè)觀念,倡導(dǎo)尊重勞動的社會風(fēng)尚,增強家政服務(wù)從業(yè)人員自信心和自豪感,營造促進家政服務(wù)業(yè)發(fā)展的良好社會氛圍。鼓勵志愿服務(wù)與公益活動更多關(guān)愛照顧老年人和嬰幼兒,切實增強老年人和嬰幼兒幸福感、獲得感?!彩形麄鞑俊⑹形幕糜魏蛷V播電視局、市民政局、市衛(wèi)生健康委,各縣(市)區(qū)政府〕

  五、“五個重大”清單

  為實現(xiàn)我市“一老一小”整體解決方案既定目標(biāo),圍繞各政府部門工作職能,將各項工作任務(wù)具體化為重大項目、重大平臺、重大改革或試點、重大政策及重大要素“五個重大”清單。

 ?。ㄒ唬┲卮箜椖壳鍐?/p>

  涉及養(yǎng)老領(lǐng)域重大項目10項,托育服務(wù)領(lǐng)域4項,共計14項。由市民政局、市衛(wèi)生健康委及各縣(市)區(qū)職能部門組織實施。

 ?。ǘ┲卮笃脚_清單

  涉及養(yǎng)老領(lǐng)域智慧平臺、養(yǎng)護中心及嬰幼兒照護服務(wù)管理中心等四個公共服務(wù)平臺建設(shè),旨在提高養(yǎng)老托育服務(wù)智慧化、現(xiàn)代化、多樣化及便捷化服務(wù)水平。由市民政局、市衛(wèi)生健康委等部門組織實施。

 ?。ㄈ┲卮蟾母锘蛟圏c清單

  依據(jù)國家和省關(guān)于養(yǎng)老托育改革或試點意見,結(jié)合我市實際,由市民政局、市衛(wèi)生健康委、市自然資源局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市發(fā)展改革委、市國資委及各縣(市)區(qū)人民政府負(fù)責(zé),開展省級示范型居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點、養(yǎng)老托育用地保障試點、國有閑置房屋設(shè)施養(yǎng)老托育資源化利用試點、農(nóng)村公辦養(yǎng)老機構(gòu)社會化運營試點及城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老托育示范城市建設(shè)等試點。

 ?。ㄋ模┲卮笳咔鍐?/p>

  由市直相關(guān)職能部門牽頭,制定促進養(yǎng)老托育事業(yè)和產(chǎn)業(yè)繁榮發(fā)展的稅收優(yōu)惠政策、用地保障政策、機構(gòu)經(jīng)營費用減免政策、從業(yè)人員技能培訓(xùn)政策及養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配建政策等。

  (五)重大要素清單

  圍繞人力資本素質(zhì)提升、資金投入、土地供應(yīng)、數(shù)據(jù)要素應(yīng)用等重大要素保障,由市民政局、市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局、市科學(xué)技術(shù)局、市工業(yè)和信息化局及市自然資源局等職能部門負(fù)責(zé),強化“一老一小”整體方案要素保障能力。

附件

“五個重大”清單

一、重大項目清單

序號

項目名稱

項目類型

建設(shè)期限

建設(shè)地點

建設(shè)內(nèi)容和規(guī)模

總投資

(萬元)

申請中央項目預(yù)算內(nèi)投資

(萬元)

組織實施單位

1

遼寧省鐵嶺市社會福利院改擴建項目

改擴建

2023—2024

銀州區(qū)

改擴建面積9195平方米,床位200張。

3000

2400

市民政事務(wù)服務(wù)中心

2

遼寧省鐵嶺市社會福利院應(yīng)急救援中心項目

改擴建

2023—2024

銀州區(qū)

應(yīng)急包

100

100

市民政事務(wù)服務(wù)中心

3

遼寧省鐵嶺市銀州區(qū)社會福利院改擴建項目

改擴建

2023—2024

銀州區(qū)

建設(shè)面積2200平方米,床位50張。

750

600

銀州區(qū)民政局

4

鐵嶺市清河區(qū)養(yǎng)老敬老服務(wù)中心護理能力改造提升項目

改擴建

2023—2024

清河區(qū)

建設(shè)面積7700平方米,床位175張。

2625

2100

清河區(qū)民政局

5

鐵嶺市銀州區(qū)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

改擴建

2022—2023

銀州區(qū)

建設(shè)面積2700平方米,床位90張。

1080

864

銀州區(qū)民政局

6

鐵嶺市清河區(qū)示范性社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)項目

改擴建

2023—2024

清河區(qū)

建設(shè)面積2700平方米,床位90張。

1080

864

清河區(qū)民政局

7

鐵嶺市清河區(qū)養(yǎng)老敬老服務(wù)中心消防安全改造提升項目

改擴建

2023—2024

清河區(qū)

建設(shè)面積7700平方米,對現(xiàn)有4棟養(yǎng)員樓進行消防安全設(shè)施改造升級,使之達到現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)。

308

246

清河區(qū)民政局

8

鐵嶺市清河區(qū)幸福夕陽養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)項目

改擴建

2023—2024

清河區(qū)

建筑面1506.95平方米,擬設(shè)置養(yǎng)老床位50張。

200

100

清河區(qū)民政局

9

鐵嶺眾康醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展中心項目

新建

2023—2024

鐵嶺經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)

建筑面積41000平方米,床位400張。

18000

800

鐵嶺經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)管委會

10

鐵嶺錦康居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心改擴建項目

改擴建

2023—2024

鐵嶺經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)

新增日間照料床位35張,改造3000余平方米室外場地。

100

70

鐵嶺經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)管委會

11

鐵嶺市托育服務(wù)綜合指導(dǎo)中心建設(shè)項目

新建

2023—2024

銀州區(qū)

建設(shè)托育服務(wù)綜合指導(dǎo)中心8000平方米。設(shè)托位100張,主要從事托育從業(yè)人員培訓(xùn)、托育機構(gòu)管理咨詢、托育產(chǎn)品研發(fā)和創(chuàng)新設(shè)計、家庭養(yǎng)育指導(dǎo)及嬰幼兒早起發(fā)展等。

6500

5200

市婦嬰醫(yī)院

12

銀州區(qū)示范性托育服務(wù)機構(gòu)建設(shè)項目

改擴建

2023—2024

銀州區(qū)

打捆建設(shè)普惠托位340個。

680

340

銀州區(qū)衛(wèi)健局

13

清河區(qū)示范性托育服務(wù)機構(gòu)建設(shè)項目

改擴建

2023—2024

清河區(qū)

打捆建設(shè)普惠托位200個。

405

200

清河區(qū)衛(wèi)健局

14

鐵嶺市“十四五”完善托育服務(wù)體系建設(shè)項目

改擴建

2024—2025

鐵嶺市

全市打捆建設(shè)普惠托位2240個。

4500

2240

市衛(wèi)生健康委

二、重大平臺清單

平臺

序號

平臺名稱

具體平臺(地塊)

養(yǎng)老

1

鐵嶺市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

擬支持45個居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè),每個300平方米。

養(yǎng)老

2

鐵嶺市綜合性老年養(yǎng)護中心

打造“內(nèi)部設(shè)施現(xiàn)代化、休閑場所園林化、康復(fù)設(shè)施醫(yī)院化、管理規(guī)范化的服務(wù)制度化”的老人樂園。

養(yǎng)老

3

鐵嶺衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院老年康復(fù)養(yǎng)護中心

提供老年人居家養(yǎng)老上門專業(yè)照護服務(wù)等。

托育

4

嬰幼兒照護服務(wù)管理中心

統(tǒng)籌規(guī)劃建設(shè)嬰幼兒照護服務(wù)設(shè)施,推進試點托幼機構(gòu)審批、登記、備案等工作,探索創(chuàng)新開展多層次、多樣化的嬰幼兒照護服務(wù)。

三、重大改革或試點清單

序號

改革或試點名稱

重點工作舉措和內(nèi)容

預(yù)期目標(biāo)

責(zé)任單位

1

2020年遼寧省示范型居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點項目

在鐵嶺縣建設(shè)10個居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心(站)并運營,開展助餐、助行、助潔、助浴、助醫(yī)等服務(wù)。

指導(dǎo)鐵嶺縣完成10個居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心(站)建設(shè)并運營。

鐵嶺市民政局

2

養(yǎng)老托育用地保障試點

調(diào)整優(yōu)化并適當(dāng)放寬土地和規(guī)劃要求,支持利用存量低效用地和商業(yè)服務(wù)用地等開展養(yǎng)老托育服務(wù)。非獨立場所按照相關(guān)安全標(biāo)準(zhǔn)改造建設(shè)托育點并通過驗收的,不需變更土地和房屋性質(zhì)。

2022年取得成效并推廣。

市自然資源局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)、各級人民政府等

3

國有閑置房屋和設(shè)施養(yǎng)老托育資源化利用試點

研究制定存量房屋和設(shè)施改造為養(yǎng)老托育設(shè)施的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、指南和實施辦法。在城市居住社區(qū)建設(shè)補短板和城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造中統(tǒng)籌推進養(yǎng)老托育服務(wù)設(shè)施建設(shè),探索將老舊小區(qū)中的國企房屋和設(shè)施以適當(dāng)方式轉(zhuǎn)交政府集中改造利用。

2023年取得成效并推廣。

市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市國資委、市民政局、市發(fā)展改革委等

4

開展城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老、普惠托育示范城市建設(shè)

發(fā)揮中央預(yù)算內(nèi)投資引領(lǐng)作用,以投資換機制,引導(dǎo)各地政府制定支持性“政策包”,帶動企業(yè)提供普惠性“服務(wù)包”,把鐵嶺市建成普惠養(yǎng)老托育示范城市。

2025年建成。

市發(fā)展改革委、市民政局、市衛(wèi)生健康委等

5

農(nóng)村公辦養(yǎng)老機構(gòu)社會化運營

探索在有條件的地區(qū)將農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)資源整體打包托管運營,在保障特困人員集中供養(yǎng)服務(wù)基礎(chǔ)上,逐步為社會老年人提供基本養(yǎng)老服務(wù)。

2024年取得實質(zhì)性進展。

市民政局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、各縣(市)區(qū)人民政府等

四、重大政策清單

序號

政策名稱

重點工作舉措和內(nèi)容

預(yù)期目標(biāo)

責(zé)任單位

1

《鐵嶺市人民政府辦公室關(guān)于推進養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的實施意見》(鐵政辦發(fā)〔2021〕15號)

新建居住(?。﹨^(qū)配套建設(shè),按照套內(nèi)建筑面積不低于項目總建筑面積的2‰的標(biāo)準(zhǔn)配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,并做到“四同步”(同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付使用)。

配建設(shè)施達標(biāo)率達到100%。

市民政局、市自然資源局、市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局、各縣(市)區(qū)政府

2

《鐵嶺市人民政府辦公室關(guān)于推進養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的實施意見》(鐵政辦發(fā)〔2021〕15號)

依托社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,在街道層面至少布局1個具備全托、日托、上門服務(wù)等功能的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。

100%全覆蓋。

市民政局、市財政局、各縣(市)區(qū)政府

3

《鐵嶺市人民政府辦公室關(guān)于推進養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的實施意見》(鐵政辦發(fā)〔2021〕15號)

引導(dǎo)養(yǎng)老機構(gòu)聚焦失能老年人長期照護,發(fā)展護理型床位,提高護理床位比例。

55%。

市民政局、市財政局

4

《鐵嶺市人民政府辦公室關(guān)于推進養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的實施意見》(鐵政辦發(fā)〔2021〕15號)

支持每個縣(市)建設(shè)(含新建和改建、擴建)1所以失能半失能老人照護為主的照護型服務(wù)機構(gòu)。

到2022年建設(shè)5所。

市民政局、市財政局

5

《鐵嶺市人民政府辦公室關(guān)于推進養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的實施意見》(鐵政辦發(fā)〔2021〕15號)

建立市、縣、機構(gòu)(社會組織)三級培訓(xùn)體系,加強對養(yǎng)老機構(gòu)負(fù)責(zé)人、管理人員崗前培訓(xùn)。開展養(yǎng)老護理員職業(yè)技能提升行動。

顯著擴大護理人員培訓(xùn)規(guī)模。

市民政局、市財政局、市人力資源社會保障局、各縣(市)區(qū)政府

6

培訓(xùn)療養(yǎng)資源轉(zhuǎn)型發(fā)展養(yǎng)老托育服務(wù)

支持培訓(xùn)機構(gòu)、療養(yǎng)機構(gòu)轉(zhuǎn)型發(fā)展托育服務(wù)、養(yǎng)老養(yǎng)生服務(wù),提供經(jīng)營范圍變更便利、稅收優(yōu)惠等。

擴大養(yǎng)老托育服務(wù)機構(gòu)。

市衛(wèi)生健康委、市財政局

7

社區(qū)嬰幼兒照護服務(wù)收入稅收優(yōu)惠政策

免征增值稅,應(yīng)納稅所得額減按90%計入收入總額,免征契稅。

激勵開展嬰幼兒照護服務(wù)。

市稅務(wù)局、市財政局

8

社區(qū)嬰幼兒照護服務(wù)的房產(chǎn)、土地

免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅、城市基礎(chǔ)設(shè)施配套費、不動產(chǎn)登記費等。

降低嬰幼兒照護服務(wù)成本。

市稅務(wù)局、市財政局

9

托管機構(gòu)用水、用電、用氣優(yōu)惠

實行居民價格。

降低托管機構(gòu)經(jīng)營成本。

市發(fā)展改革委

五、重大要素清單

序號

類別

要素名稱

“十四五”保障措施

預(yù)期目標(biāo)

責(zé)任單位

1

人力資本

發(fā)展養(yǎng)老護理員隊伍

開展養(yǎng)老護理員職業(yè)技能提升行動,推動建立健全養(yǎng)老護理員職業(yè)技能等級認(rèn)定制度,落實養(yǎng)老護理人才獎補政策。

到2025年底,培育培訓(xùn)600名養(yǎng)老護理員,每千名老年人、每百張養(yǎng)老機構(gòu)床位均擁有1名社會工作者。

市人力資源社會保障局、市民政局等

2

人力資本

嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)人才培養(yǎng)

高等院校、職業(yè)院校開設(shè)嬰幼兒照護服務(wù)專業(yè),家政企業(yè)開展嬰幼兒照護服務(wù)職業(yè)教育培訓(xùn),深化相關(guān)職業(yè)技能等級認(rèn)證。

明顯提升嬰幼兒照護服務(wù)能力。

市教育局、市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生健康委、市總工會等

3

資本投入

加大資金保障

市級用于社會福利事業(yè)的彩票公益金中55%以上的資金用于支持養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展。

提高養(yǎng)老服務(wù)資金支持力度。

市民政局、市財政局

4

資本投入

農(nóng)村特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施(敬老院)建設(shè)

加大財政投入,對現(xiàn)有農(nóng)村公辦養(yǎng)老機構(gòu)提質(zhì)升級,提升特困供養(yǎng)機構(gòu)的集中供養(yǎng)和失能照護能力。

到2025年每個縣(市)至少有1所專業(yè)照護為主的農(nóng)村特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施(敬老院)。

市財政局、市民政局等

5

資本投入

嬰幼兒照護服務(wù)設(shè)施建設(shè)

社區(qū)嬰幼兒照護服務(wù)設(shè)施與社區(qū)服務(wù)中心(站)及社區(qū)衛(wèi)生、文化、體育等設(shè)施功能融合發(fā)展。

社區(qū)嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)覆蓋率50%以上。

市財政局、市衛(wèi)生健康委等

6

資本投入

政府購買非營利普惠嬰幼兒照護服務(wù)

對社會力量舉辦的非營利普惠嬰幼兒照護服務(wù)購買。

增加托育服務(wù)供給。

市財政局、市衛(wèi)生健康委等

7

土地投入

保障嬰幼兒照護、養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)用地供給

將養(yǎng)老托育機構(gòu)和設(shè)施建設(shè)用地納入國土空間規(guī)劃、年度用地計劃并優(yōu)先予以保障。

滿足養(yǎng)老托育設(shè)施用地。

市自然資源局等

8

土地投入

保障土地供應(yīng)

舉辦非營利性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu),可憑登記機關(guān)發(fā)給的社會服務(wù)機構(gòu)登記證書和其他法定材料申請劃撥供地。鼓勵探索利用集體建設(shè)用地發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。存量商業(yè)服務(wù)用地用于養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)的,允許按照適老化設(shè)計需要調(diào)整戶均面積、租賃期限、車位配比及消防審驗等土地和規(guī)劃。

增加土地供應(yīng)。

市自然資源局、市民政局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、各縣(市)區(qū)政府

9

數(shù)據(jù)要素

應(yīng)用“互聯(lián)網(wǎng)+”等技術(shù),開展智慧養(yǎng)老、遠程醫(yī)療、遠程教育等

加大養(yǎng)老托育領(lǐng)域智慧化、智能化、數(shù)字化改造升級,提升數(shù)字化應(yīng)用程度和范圍。

提高智慧養(yǎng)老托育水平。

市科學(xué)技術(shù)局、市工業(yè)和信息化局等