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　　對政協(xié)市八屆二次會(huì)議

　　第822087號(hào)提案的答復(fù)

張進(jìn)委員：

　　您提出的《關(guān)于給予非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)平等參加政府購買基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的提案》收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：

　　一、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》雖然沒有規(guī)定出具體檢報(bào)告，但第二章第六條第四款明確規(guī)定甲類、乙類傳染病、精神疾病發(fā)病期以及身體殘疾等健康狀況不適宜或者不能勝任醫(yī)療、預(yù)防、業(yè)務(wù)工作的，不予注冊；《護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》第七條第五款明確規(guī)定省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的申請人6個(gè)月內(nèi)健康體檢證明。所以，我市執(zhí)業(yè)醫(yī)師首次注冊和護(hù)士首次注冊仍需要健康體檢證明，出具體檢證明的醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上為二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)或具備健康體檢資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其他人員體檢均由相關(guān)主管部門制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)體檢，衛(wèi)生行政部門不予干涉。

　　二、各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)為人民群眾提供有償基本醫(yī)療服務(wù)是職責(zé)所在，醫(yī)療保障局和不同醫(yī)療保險(xiǎn)單位對醫(yī)療機(jī)構(gòu)均有相關(guān)的規(guī)定，只有符合醫(yī)療保險(xiǎn)單位相關(guān)規(guī)定，才能給予報(bào)銷，不涉及政府購買醫(yī)療服務(wù)的問題。此項(xiàng)職能目前已與衛(wèi)生健康行政部門無關(guān)。

　　三、目前，我市承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站），我市目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）存在兩種模式一種為公立，一種為民營，其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)均不承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。比照先進(jìn)地區(qū)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)，我市目前正在起草加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能力建設(shè)實(shí)施方案，將建立準(zhǔn)入和退出機(jī)制，兩年時(shí)間達(dá)不到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心推薦標(biāo)準(zhǔn)條件的，將進(jìn)行摘牌，允許有條件的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)介入。

　　鐵嶺市衛(wèi)生健康委員會(huì)

　　2019年6月30日